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高頻電刀使用流程與操作要點等注意事項
2025-05-12
高頻電刀作為現代外科手術中不可或缺的醫療設備,其通過高頻電流實現組織切割與凝血功能,能顯著提升手術效率并減少術中出血。然而,不當操作可能引發安全隱患。賽盟醫療將從使用流程與操作要點兩方面,為醫護人員提供規范指引。
一、使用流程
術前準備
設備檢查:
確認主機、腳踏開關、電極線連接正常,電源無異常;檢查一次性電極板是否完好。
環境安全:
移除手術床周邊易燃物品(如酒精棉球),確保手術臺干燥,確保患者與金屬床體絕緣。
電極板放置:選擇肌肉豐富、靠近手術部位的區域(如大腿、臀部),剃除毛發后緊密粘貼電極板,確保接觸面積≥100cm2。避免電極板靠近骨突部位或瘢痕組織,防止電流集中引發灼傷。
? ? ? ?參數設置:根據手術類型(切割/凝血)和組織特性選擇模式,初始功率建議:
? ? ? ?切割模式:40-60W(賽盟醫療高頻電刀功率可隨時調節);
? ? ? ?凝血功率:60-80W,需遵循“由低到高”原則逐步調試
兒童或體弱患者需降低功率,避免過度損傷。
操作測試
使用濕紗布或專用測試棒短時啟動設備,觀察火花強度和聲音是否正常,確認無異常報警。
? ?術中操作
保持刀頭與組織接觸面積適中,采用“點觸式”或“滑動式”手法,避免長時間按壓導致碳化。
凝血時刀頭與組織保持1-2mm距離,利用電火花實現止血。
及時清理刀頭焦痂,確保工作效率。
? ?術后處理
關閉電源,取下電極板并檢查皮膚狀況。
刀頭清潔后消毒備用,主機歸位并記錄使用參數。
安全第一
禁止在有易燃物(如酒精)的環境中使用,避免電火花引發燃爆。
確保患者與金屬床體絕緣,以防旁路灼傷,使用一次性負極板時嚴禁重復粘貼。
功率調節原則
“從低到高”逐步調整,以最小有效功率完成操作,避免過度熱損傷。
深部組織或液體環境(如腹腔)需適當提高功率。
術中監測
觀察設備報警提示(如接觸不良、功率超限),立即暫停使用并排查原因。
患者出現異常肌肉抽搐或皮膚發紅時,立即停止操作并檢查回路。
特殊人群注意
高頻電刀禁止在安裝心臟起搏器的病人身上使用,高頻電刀可以使起搏器停止工作,流入起搏器導管的高頻電流還有可能損傷電極部位的心臟組織,引起纖維性顫動。一些患者身體之中留有或植入金屬體,如彈頭、彈片、鋼釘、人工關節、金屬支架等,如要在手術中使用高頻電刀,必須選擇合適的電極板放置部位,使高頻電流通道避開、遠離金屬物,并選用小功率、短時間和增加散熱的方法,防止金屬體產生高頻渦流而燙傷患者機體組織。手術時應將患者四肢固定,防止分布不同電位的各肢體互相接觸,尤其是小面積接觸,有可能造成高密度電流通過而發熱灼傷患者。嬰幼兒手術建議使用專用小兒電極板。
三、對醫護人員的要求
1.操作使用人員應經過一定的培訓,能掌握高頻電刀的工作原理、使用、操作規程。在使用新型號的高頻電刀前應仔細閱讀使用、操作說明書及手冊,并測試其性能,以防止在手術中誤操作,引起安全問題或影響手術正常進行。
2.手術時,醫護人員應佩戴絕緣良好的橡膠手套,穿上干燥、厚實、具有一定絕緣性能的鞋襪,保證與地面、高頻電刀絕緣,形成有效地自我保護。
三、對醫護人員的要求
1.操作使用人員應經過一定的培訓,能掌握高頻電刀的工作原理、使用、操作規程。在使用新型號的高頻電刀前應仔細閱讀使用、操作說明書及手冊,并測試其性能,以防止在手術中誤操作,引起安全問題或影響手術正常進行。
2.手術時,醫護人員應佩戴絕緣良好的橡膠手套,穿上干燥、厚實、具有一定絕緣性能的鞋襪,保證與地面、高頻電刀絕緣,形成有效地自我保護。
總結
高頻電刀的高效性依賴于規范操作與細節把控。醫護人員需嚴格遵循流程,強化術中監測,并結合實際靈活調整參數,才能在提升手術質量的同時,最大限度保障患者安全。賽盟醫療建議定期開展設備維護與操作培訓,以降低臨床風險,發揮器械最大價值。
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